心肺蘇生の手順

　１歳未満の乳児に対する心肺蘇生法とＡＥＤの使用手順は以下のとおりです。

１．安全を確認する

• 近寄る前に周囲の安全を確認し、状況にあわせて自らの安全を確保してから近づきます。

２．反応（意識）を確認する

• 声をかけながら反応があるかないかを確かめます。
• 足の裏を刺激することも有効です。

３．助けを呼ぶ

• 反応がなければ大きな声で助けを呼びます。
• 協力者が来たら、「あなたは１１９番へ通報して下さい。」「あなたはＡＥＤを持ってきて下さい。」と依頼して下さい。
• 協力者がいない場合は、まず自分で１１９番通報し、ＡＥＤが近くにあれば用意して下さい。

４．呼吸の確認

• 胸や腹部の上がり下がりを見て、普段どおりの呼吸をしているか判断します。　

５．胸骨圧迫

• 圧迫する位置は、乳頭線を結ぶ線の少し足側を目安とした胸骨の下半分です。

• 胸骨圧迫は指２本で行います。
• １分間に１００回～１２０回のテンポで連続して絶え間なく圧迫します。
• 圧迫の強さは、胸の厚さの約３分の１を目安として、十分に沈む程度に、強く、速く、絶え間なく圧迫して下さい。

６．人工呼吸

• ３０回の胸骨圧迫後、気道確保し、人工呼吸により２回息を吹き込みます。
• 気道確保は、片手を額に当てて、もう一方の手の人差し指と中指の２本をあご先に当てて、頭を後ろにのけ反らせ、あご先を上げることによって、空気を肺に通しやすくする方法です。

• 乳児の大きさでは、口対口人工呼吸を実施することが難しく、傷病者の口と鼻を同時に自分の口で覆う、口対口鼻人工呼吸を行います。　　

７．心肺蘇生（胸骨圧迫と人工呼吸）を継続

• 胸骨圧迫を３０回連続して行った後に、人工呼吸を２回行う組み合わせを絶え間なく続けます。

ＡＥＤの使用手順

　乳児にも、ＡＥＤを使用できます。
　ＡＥＤの使用手順は基本的に成人の場合と同じ要領です。

８．ＡＥＤの到着と準備

• ＡＥＤが到着したら、傷病者の近くに置き、ＡＥＤのふたを開けて、電源ボタンを押します。（ふたを開けると自動的に電源が入る機種もあります。）　
• 電源を入れたら、以降は音声メッセージと点滅するランプに従って操作します。

９．電極パッドを貼る

• ＡＥＤに小児用パッドが備わっている場合は、小児用パッドを使用して下さい。
• ＡＥＤに小児用モードが備わっている場合は、小児用モードに切り替えて下さい。
• 小児用パッド（小児用モード）が備わっていない場合は、成人用パッドを使用して下さい。
• 小児用パッドを貼る位置は、パッドに表示されている位置に従いしっかりと貼り付けて下さい。

• 小児用パッドの中には、胸と背中に貼るタイプのものもあります。

１０．心電図の解析

• 電極パッドを貼り付けると、「体に触れないで下さい。」などと音声メッセージが流れ、自動的に心電図の解析が始まります。
• この時、「みなさん離れて下さい。」と注意を促し、誰も傷病者に触れていないことを確認して下さい。
• 「ショックは不要です。」などの音声メッセージが流れた場合は、ただちに胸骨圧迫を開始して下さい。

１１．電気ショック

• ＡＥＤが電気ショックの必要があると判断した場合は、「ショックが必要です。」などのメッセージが流れ、自動的に充電が始まります。
• 充電が完了すると、「ショックボタンを押して下さい。」などのメッセージが流れ、ショックボタンが点灯します。
• 「ショックを行います。みなさん離れて下さい。」などと注意を促し、誰も傷病者に触れていないことを確認してから、ショックボタンを押して下さい。

１２．心肺蘇生の再開

• 電気ショックが完了した後は、ただちに胸骨圧迫を再開し心肺蘇生をして下さい。
• 心肺蘇生を再開して２分程経過後、再びＡＥＤが自動的に心電図の解析を行います。
• 以後は、心肺蘇生とＡＥＤの使用の手順を約２分間おきに救急隊員と交代するまで繰り返します。